Të dehur pa alkool? Zorrët funksionojnë si ‘fabrikë birre’, studimi zbulon shkakun

Njerëzit me sindromën e fermentimit të tyre alkoolik dehen pa konsumuar alkool. Trakti i tyre tretës prodhon etanol. Një studim i ri thotë se mikrobet janë shkaku dhe se flora e zorrëve mund të jetë e rëndësishme në gjykatë.

I dehur pa alkool – ajo që për një kohë të gjatë tingëllonte si një anekdotë e pazakontë rezulton të jetë një çrregullim serioz metabolik: sindroma e vetë-tretjes së alkoolit, në të cilën zorrët prodhojnë etanol vetë, tani kuptohet më mirë falë hulumtimit të mikrobiomës, raporton Deutsche Welle .

Aktualisht nuk ka një vlerësim të besueshëm se sa njerëz në mbarë botën janë prekur. Në literaturën profesionale, sëmundja përshkruhet vazhdimisht si “shumë e rrallë”, por mjekët në të njëjtën kohë supozojnë se ekziston një frekuencë e lartë e paraportuar, sepse shumë raste ndoshta interpretohen gabimisht si abuzim me alkoolin ose sëmundje të tjera.

Kur zorrët bëhen një fabrikë birre

Në sindromën e vetëtretjes së alkoolit, personat që vuajnë nga dehja bëhen të dehur edhe pse nuk kanë pirë asnjë pikë alkooli. Për një kohë të gjatë, rritja e tepërt e majave në zorrë konsiderohej si i dyshuari kryesor, por hulumtimet e fundit po e përqendrojnë vëmendjen në lloje të caktuara të baktereve. Një studim i fundit në revistën Nature Microbiology përfaqëson hetimin më gjithëpërfshirës të kësaj sëmundjeje jashtëzakonisht të rrallë deri më sot.

Studimi u krye nga një ekip i përbërë nga Bernd Schnabl dhe Cynthia Shu të Universitetit të Kalifornisë, San Diego, një klinikë e madhe universitare amerikane me fokus në kërkimin e mëlçisë dhe mikrobiomës. Schnabl dhe Shu analizuan mostrat e jashtëqitjes nga 22 pacientë me sindromën e alkoolit vetë-tretës, 21 anëtarë të familjeve të tyre dhe 22 kontrolle të shëndetshme. Kjo i lejoi ata të ndanin më qartë rolin e dietës dhe mjedisit nga roli i vetë mikrobiomës.

Bakteret si prodhues të fshehur të alkoolit

Në laborator, mostrat e jashtëqitjes nga pacientët prodhuan dukshëm më shumë alkool sesa mostrat nga grupet e kontrollit. Bakteret e zorrëve si Escherichia coli dhe Klebsiella pneumoniae , të cilat fermentojnë tepër karbohidratet në etanol, janë kryesisht përgjegjëse për këtë.

“Këto mikrobe përdorin rrugë të ndryshme metabolike për të prodhuar etanol,” shpjegon Schnabl, “dhe mund të rrisin nivelet e alkoolit në gjak aq shumë sa që personat që vuajnë nuk janë më në gjendje të ngasin makinën.”

Kur “vetëm një birrë” vinte nga zorrët

Sindroma e vetëtretjes tregon se sa rrënjësisht mund të ndikojë mikrobioma në sjellje dhe shëndet – deri në përqindjen që vendos fajësinë ose pafajësinë në gjykatë ose gjatë kontrolleve të trafikut.
Vuajtja e vërtetë e kësaj sëmundjeje nuk është vetëm alkooli në gjak, por edhe dyshimi: kush tjetër do ta besojë një person që betohet se nuk ka pirë asgjë, kur zorrët e tij funksionojnë si një fabrikë birre sekrete?

Shumë të prekur fillimisht etiketohen si alkoolikë të fshehur – me pasoja dramatike për jetën e përditshme, marrëdhëniet në partnerë dhe, mbi të gjitha, besueshmërinë e tyre.
Në të njëjtën kohë, procedurat aktuale diagnostikuese janë të vështira, sepse pacientët nën mbikëqyrje të rreptë duhet të konsumojnë ushqim të pasur me karbohidrate ndërsa matet alkooli në gjak. Schnabl dhe Schu propozojnë që në të ardhmen sëmundja të diagnostikohet përmes mostrave të jashtëqitjes dhe të bëhen ndërhyrje të synuara në metabolizmin bakterial.

Terapia: transplantimi i jashtëqitjes si shpresë

Terapia e standardizuar nuk ekziston për momentin. Tek një pacient në studim, simptomat u përmirësuan ndjeshëm pas dy transplanteve të jashtëqitjes. Transplantimi i jashtëqitjes (transplantimi i mikrobiotës fekale, FMT) tingëllon i pakëndshëm, por është shumë efektiv. Gjatë kësaj, bakteret e zorrëve nga një dhurues i shëndetshëm transferohen në zorrët e pacientit me qëllim që të “rivendoset” mikrobioma e shqetësuar. Kjo qasje premtuese tani do të hetohet më tej në mënyrë sistematike nga ekipi në një grup prej tetë pacientësh.

Ekspertët i shohin gjetjet e reja si një hap të rëndësishëm drejt mjekësisë së personalizuar të mikrobiomës, por paralajmërojnë kundër optimizmit të parakohshëm: nevojiten studime më të gjera dhe të dhëna afatgjata përpara se të mund të vendoset një terapi e vendosur.

Rruga Press